Technische Universität München

The Entrepreneurial University

 
Ledvina je orgán, který upravuje objem a složení  tělesné tekutiny pomocí filtrace krve a selektivní reabsorpcí nebo vylučovacími funkcemi.  Ledviny vylučují vodu, soli a metabolity.  Jako takové mají hlavní úlohu při kontrole vodní a elektrolytové rovnováhy v těle a v regulaci acidobazické rovnováhy krve.  Ledvina vylučuje hormony, jako je
  • renin (k aktivaci systému renin-angiotenzin-aldosteron),  
  • kalcitriol (metabolit vitaminu D3) a  
  • erytropoetin (ke stimulaci tvorby červených krvinek v kostní dřeni).
Odpadní produkty opouštějí ledviny ve formě moči a jsou transportovány močovody do močového měchýře v pánvi.

Ledviny jsou retroperitoneální orgány, které mají oválný tvar.  Jsou přibližně 10-11 cm dlouhé, 5 cm široké, 2,5 cm silné a jejich hmotnost je u dospělého člověka asi 150 g.  Levá ledvina je v břiše uložena trochu výše než pravá kvůli přítomnosti jater na pravé straně.  Ledviny jsou zásobovány krví přímo z aorty cestou renálních tepen.  Krev se vrací do dolní duté žíly cestou renálních žil.  Na řezu má ledvina bledou vnější část (kůru), tmavší vnitřní část (dřeň). Kůra a dřeň jsou tvořeny nefrony.

Nefron je funkční jednotka ledviny a v každé ledvině je kolem 1,3 milionů nefronů.  Nefron je odpovědný za ultrafiltraci krve a reabsorpci nebo vylučování produktů v následném filtrátu.  Každý nefron se skládá z následujících struktur:
  • Glomerulus –
    filtrační  jednotka ledviny, která vytvoří 125 ml/minutu filtrátu z krve.
  • Proximální stočený tubulus –
    reguluje a kontroluje vstřebávání glukózy, sodíku a ostatních látek.
  • Henleova klička –
    tato část je zodpovědná za koncentraci a ředění moči využitím protiproudového multiplikačního systému. Je nepropustná pro vodu, ale může pumpovat ven sodík, což naopak reguluje osmolaritu okolních tkání.
  • Distální stočený tubulus –
    tato část je zodpovědná za zpětné vstřebávání vody do těla.  Téměř 99 % vody se vstřebává zpět a koncentrovaná moč proudí do sběrného kanálku a potom do ledvinné pánvičky.
drucken